Welche Aufgabe hat die Notaufnahme bei einem medizinischen Notfall?
Sie ist die erste Anlaufstelle.
Wie lange versorgt die Notaufnahme Patienten mit akuten Beschwerden?
Rund um die Uhr.
Welche räumliche und verkehrliche Ausstattung benötigt eine Notaufnahme?
Zentrale Lage, ausreichend Arbeits- und Bewegungsfläche, barrierefreien Zugang und eine Zufahrt für den Rettungsdienst.
Wodurch ist ein Notfallpatient gekennzeichnet?
Durch eine plötzliche schwere Erkrankung oder Verletzung mit akuter oder möglicher Lebensgefahr und rascher möglicher Verschlechterung.
Welche Hilfe benötigt ein Notfallpatient?
Schnelle medizinische und pflegerische Hilfe sowie gegebenenfalls Überwachung, Behandlung oder Weitertransport.
Was versteht man unter Notfallpflege?
Die professionelle Pflege von Patienten in akuten, ungeplanten und oft zeitkritischen Situationen.
Welche Berufsgruppen arbeiten in der Notaufnahme interdisziplinär zusammen?
Ärztlicher Dienst, pflegerisches Personal, nichtärztliches Personal in Ausbildung und administratives Personal.
Welche drei Stufen der Notfallversorgung nennt der Gemeinsame Bundesausschuss 2018?
Basisnotfallversorgung, erweiterte Notfallversorgung und umfassende Notfallversorgung.
Welche Vergütung und Leitungsstruktur gelten laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018 für die Basisnotfallversorgung?
153.000 € und eine räumlich abgegrenzte Zentrale Notaufnahme mit eigenständiger, fachlich unabhängiger Leitung.
Welche Vergütung und Mindestzahl an Fachabteilungen gelten für die erweiterte Notfallversorgung laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018?
459.000 € und mindestens vier Fachabteilungen der Kategorien A und B, darunter mindestens zwei der Kategorie A.
Welche Vergütung und Mindestzahl an Fachabteilungen gelten für die umfassende Notfallversorgung laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018?
688.500 € und mindestens sieben Fachabteilungen der Kategorien A und B, darunter mindestens fünf der Kategorie A.
Auf welchen Wegen erreichen Patienten die Notaufnahme?
Mit Rettungsdienst oder Luftrettung, selbstständig, nach ärztlicher Einweisung oder durch Verlegung aus einer anderen Klinik.
Welche drei Abschnitte umfasst das Versorgungskonzept der Notaufnahme?
Präklinische Vorbereitungsphase, klinische Untersuchung und Behandlung sowie klinische Aufnahme, Weiterverlegung oder Entlassung.
Was ist die Triage bei Notfallpatienten?
Die Ersteinschätzung anhand objektiver und subjektiver Kriterien zur Bestimmung der Dringlichkeit.
Woran orientiert sich das Manchester Triage System?
An Symptomen.
Wie berücksichtigt das Manchester Triage System den Ressourcenbedarf?
Es berücksichtigt ihn nicht direkt.
Worauf richtet der Emergency Severity Index seinen Fokus?
Auf den Ressourcenbedarf.
Welche Konsensusgruppe entwickelte das Manchester-Triage-System, und wann entstand es?
Eine Konsensusgruppe aus Ärzten und Notfallpflegenden entwickelte es 1994.
In welchem Jahr wurde die erste Version des Manchester-Triage-Systems eingeführt?
1995.
Woran beurteilt das Manchester-Triage-System die Behandlungsdringlichkeit?
Anhand von Beschwerden und Symptomen.
Welche Schritte umfasst die MTS-Ersteinschätzung von der Begrüßung bis zur Dokumentation?
Patienteneindruck und Begrüßung, kurze Vorgeschichte, Hauptbeschwerde und Diagrammauswahl, eingrenzende Fragen, Untersuchung und Vitalparameter, Schmerzeinschätzung, Dringlichkeitsstufe und Versorgungsplanung sowie standardisierte Dokumentation.
Welche Wartezeiten bis zum ersten Arztkontakt gelten für die fünf MTS-Dringlichkeitsstufen?
Rot: sofort; Orange: 10 Minuten; Gelb: 30 Minuten; Grün: 90 Minuten; Blau: 120 Minuten.
Was bezeichnet die Atemfrequenz?
Die Zahl der Atemzüge pro Minute.
Wie hoch ist die normale Atemfrequenz bei gesunden Erwachsenen?
12–15 Atemzüge pro Minute.
Bei welcher Körperkerntemperatur arbeiten Enzyme nicht mehr richtig?
Oberhalb von 42 °C oder unterhalb von 35 °C.
Was ist Pulsoximetrie?
Die nichtinvasive Messung von Pulsfrequenz und peripherer arterieller Sauerstoffsättigung mittels Clip-Sensor.
Welchen Anteil des Hämoglobins gibt die Pulsoximetrie an?
Den mit Sauerstoff beladenen Anteil.
Ab welchem Sauerstoffsättigungswert ist eine Sauerstoffgabe zu erwägen?
Unter 94 Prozent.
Was ist der Puls und wo ist er tastbar?
Eine durch die Her kontraktion ausgelöste Druckwelle, die an oberflächlichen arteriellen Gefäßen tastbar ist.
Wie wird die Pulsfrequenz angegeben?
In Schlägen pro Minute.
Was umfasst die Pulsbeobachtung?
Pulsfrequenz, Pulsrhythmus und Pulsqualität.
Was bezeichnet die Pulsfrequenz?
Die Zahl ertastbarer Pulswellen pro Minute.
Welche Finger werden bei der Pulsmessung mit leichtem Druck über einer Arterie aufgelegt?
Zeige- und Mittelfinger, gegebenenfalls zusätzlich der Ringfinger.
Wie lange werden bei der Pulsmessung die Pulswellen gezählt?
15 Sekunden.
Wie wird aus der Zahl der Pulswellen in 15 Sekunden die Pulsfrequenz pro Minute berechnet?
Der Wert wird mit vier multipliziert.
Was soll bei erforderlicher Herzdruckmassage im Notfall nicht zuerst erfolgen?
Der Puls soll nicht erst gefühlt werden.
Welche Bereiche sollen nahe bei der Notaufnahme liegen?
Operationsbereich, Funktionsabteilungen, Intensivstation und Röntgenabteilung.
Welche Ausstattung benötigt eine Isoliereinheit für den Zugang?
Eine Schleuse und gegebenenfalls eine separate Zufahrt.
Wie müssen Böden, Wände und Oberflächen einer Isoliereinheit beschaffen sein?
Sie müssen leicht desinfizierbar sein.
Welche Eigenschaft sollen Waschbecken in einer Isoliereinheit haben?
Sie sollen keinen Überlauf haben.
Welche Tätigkeiten gehören zur Notfallpflege?
Beobachtung und Einschätzung des Zustands, Erkennen von Veränderungen und Risiken, Unterstützung bei Diagnostik und Therapie, Versorgung und Betreuung, Zusammenarbeit, Information sowie Organisation der weiteren Versorgung.
Welche Berufsgruppen gehören zum ärztlichen Dienst?
Fachärzte und Assistenzärzte.
Welche Berufsgruppen gehören zum administrativen Personal?
Verwaltungsfachangestellte und Medizinische Fachangestellte.
Welche Ausbildungsberufe umfasst das nichtärztliche Personal in der Notaufnahme?
Pflege, Operationstechnische Assistenten und Notfallsanitäter.
Welche Bereiche müssen für die Basisnotfallversorgung innerhalb von 30 Minuten verfügbar sein?
Innere Medizin, Chirurgie beziehungsweise Unfallchirurgie und Anästhesie.
Welche zusätzlichen Ausstattungsvorgaben gelten für die Basisnotfallversorgung laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018?
Ein Schockraum, ein 24/7-CT, eine Intensivstation mit mindestens sechs Betten und drei Beatmungsbetten.
Welche gemeinsame Ausstattung benötigen erweiterte und umfassende Notfallversorgung laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018?
Eine Beobachtungsstation mit mindestens sechs Betten sowie rund um die Uhr Notfallgastroskopie, PCI-Herzkatheter, MRT und Schlaganfall-Primärdiagnostik.
Welche zusätzlichen Anforderungen gelten für die umfassende Notfallversorgung laut Gemeinsamen Bundesausschuss 2018?
Initialtherapie und mindestens 20 Beatmungsbetten.
Welche Tätigkeiten gehören zur präklinischen Phase der Versorgungskette?
Kommunikation mit Hausarzt, Notarzt und Rettungsdienst, Patientenankündigung und Bettenmanagement.
Was kennzeichnet die klinische Behandlungsphase der Versorgungskette?
Unverzügliche, leitlinienkonforme Notfallbehandlung.
Welche Schritte erfolgen bei der klinischen Untersuchung und Behandlung?
Dringlichkeitseinstufung, Erstbehandlung, Diagnostik und Monitoring, Entwicklung eines Therapiekonzepts sowie Hinzuziehung von Fachabteilungen.
Welche administrativen Aufgaben erfolgen während der klinischen Untersuchung und Behandlung?
Administrative Aufnahme und Kostensicherung.
Wo findet die Ersteinschätzung in der Notaufnahme statt?
In einem separaten Raum oder an einer zentralen Anlaufstelle.
Welcher Skala ordnet die Ersteinschätzung Patienten zu?
Einer fünfstufigen Skala.
Welche Triage-Systeme haben in Deutschland eine fünfstufige Skala und einen gemeinsamen rechtlichen Rahmen?
Das Manchester Triage System (MTS) und der Emergency Severity Index (ESI).
Was haben MTS und ESI in Deutschland hinsichtlich ihrer Zielsetzung und Anwendung gemeinsam?
Sie verfolgen dieselbe Zielsetzung und Anwendung.
Wie viele beschwerdebezogene Diagramme umfasst das Manchester-Triage-System?
53 Diagramme.
Welche Quelle wird für die 53 Diagramme des Manchester-Triage-Systems genannt?
Mackway-Jones et al., 2018.
Was bestimmt im Manchester-Triage-System die Dringlichkeitsstufe und beendet den Triageprozess?
Der erste zutreffende Indikator.
Wie wird die Atemfrequenz geprüft?
Durch unbemerkte Beobachtung.
Welche Messwege gibt es für die Körpertemperatur?
Rektal, oral, axillär oder aurikulär.
Was gilt als Bradykardie?
Eine Herzfrequenz unter etwa 50/min.
Welche Ursache kann eine Bradykardie auslösen?
Eine Medikamentenintoxikation.
Was gilt als Tachykardie?
Eine Herzfrequenz über 100/min.
Welche pathologischen Ursachen einer Tachykardie werden genannt?
Medikamente, hoher Koffeinkonsum, Hypokaliämie, Flüssigkeitsdefizit, Fieber, Herzinfarkt und Herzrhythmusstörung.
Wozu dient die Pulsmessung bei der Beurteilung des Körpers?
Zur Beurteilung des Herz-Kreislauf-Systems.
Wozu dient die Pulsmessung bei Routineuntersuchungen?
Zu diagnostischen Routinemessungen.
Bei welcher Kontrolle kann die Pulsmessung ebenfalls dienen?
Bei Kontrollen wie der von Druckverbänden.
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1. Warum gelten Körperkerntemperaturen über 42 °C oder unter 35 °C als kritisch?
2. Welche Aussage zur Entstehung und Einführung des Manchester-Triage-Systems ist richtig?
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