Lernzettel: Lymphsystem und Immunabwehr

📋 Kursübersicht

1. Unspezifische und spezifische Immunabwehr
2. T- und B-Lymphozyten
3. Lymphe und Lymphgefäße
4. Primäre und sekundäre Organe
5. Aufbau und Funktion der Lymphknoten
6. Milz und Blutabwehr
7. MALT und Mandeln
8. GALT und Darmlymphgewebe

📖 1. Unspezifische und spezifische Immunabwehr

★ Unbedingt können

• Das Immunsystem schützt den Körper vor Krankheitserregern und körperfremden Stoffen und verhindert Schädigungen der Körperzellen.

📌 Die unspezifische Immunabwehr ist angeboren und wirkt allgemein gegen verschiedene Krankheitserreger, während die spezifische Immunabwehr erworben ist und gezielt bestimmte Krankheitserreger erkennt.

• Die spezifische Immunabwehr erkennt Antigene auf Krankheitserregern, bildet Gedächtniszellen und reagiert bei erneutem Kontakt schneller und stärker.

Ergänzungen

• Zur zellulären unspezifischen Abwehr gehören Makrophagen als Fresszellen im Gewebe und neutrophile Granulozyten als Fresszellen im Blut.

• Zur humoralen unspezifischen Abwehr gehören das Komplementsystem, dessen Enzyme Krankheitserreger schädigen, und Lysozym, das die Zerstörung von Erregern unterstützt.

💡 Eselsbrücke

Unspezifisch wirkt allgemein, spezifisch zielt auf bestimmte Antigene.

📖 2. T- und B-Lymphozyten

📝 Wesentliche Punkte

• T-Lymphozyten machen etwa 70–80 % der Lymphozyten im Blut aus, unterscheiden körpereigene von körperfremden Strukturen und reifen im Thymus.

• Zu den T-Zellformen und ihren Aufgaben gehören:

  • T-Helferzellen aktivieren unter anderem B-Lymphozyten
  • T-Killerzellen zerstören infizierte Körperzellen
  • T-Suppressorzellen regulieren und bremsen Immunreaktionen
  • T-Gedächtniszellen ermöglichen eine schnellere Abwehr bei erneutem Kontakt mit demselben Erreger

• B-Lymphozyten machen etwa 15 % der Lymphozyten im Blut aus, reifen im Knochenmark und gehören zur spezifischen Immunabwehr.

📌 Plasmazellen bilden spezifische Antikörper gegen Antigene, während B-Gedächtniszellen lange erhalten bleiben und bei erneutem Erregerkontakt eine schnelle Immunreaktion ermöglichen.

• Antikörper binden an bestimmte Antigene und markieren Krankheitserreger für die Zerstörung; beim ersten Antigenkontakt entstehen vor allem IgM-Antikörper, bei erneutem Kontakt schneller und verstärkt IgG-Antikörper.

📖 3. Lymphe und Lymphgefäße

🔑 Schlüsselkonzepte & Definitionen

• Lymphe: Flüssigkeit innerhalb der Lymphgefäße, die aus überschüssiger Gewebsflüssigkeit entsteht, die nicht direkt über die Venen abtransportiert wird, und Gewebsflüssigkeit und Blutkreislauf verbindet

★ Unbedingt können

• Die Lymphe transportiert überschüssige Gewebsflüssigkeit zurück ins Blut, transportiert Lymphozyten und Nahrungsfette aus dem Dünndarm in den Blutkreislauf und unterstützt die Versorgung von Zellen und Gewebe.

• 🔄 Der Lymphtransport verläuft: Blind endende Lymphkapillaren nehmen überschüssige Gewebsflüssigkeit auf, Die Lymphkapillaren vereinigen sich zu größeren Lymphgefäßen, Klappen verhindern den Rückfluss der Lymphe

• Die Lymphe der unteren Körperhälfte und des Darms sammelt sich in der Cisterna chyli und fließt über den Ductus thoracicus zum linken Venenwinkel; die Lymphe der rechten Kopf- und Halshälfte sowie des rechten Arms fließt zum rechten Venenwinkel, wo die Lymphe in den Blutkreislauf gelangt.

Ergänzungen

📌 Die Lymphe ist überwiegend klar und eiweißreich, während die durch aufgenommene Fette milchige Darmlymphe Chylus heißt.

💡 Eselsbrücke

Gewebe → Lymphkapillaren → größere Gefäße → Venenwinkel.

📖 4. Primäre und sekundäre Organe

★ Unbedingt können

📌 Zu den primären lymphatischen Organen gehören Knochenmark und Thymus, in denen Immunzellen gebildet, entwickelt und gereift werden; zu den sekundären Organen gehören Lymphknoten, Milz, Mandeln, Peyer-Plaques und Wurmfortsatz, wo Immunzellen auf Antigene treffen und Immunreaktionen auslösen können.

• Das Lymphsystem transportiert Lymphozyten, führt überschüssige Gewebsflüssigkeit ins Blut zurück, wehrt Krankheitserreger ab und filtert Lymphe und Blut.

• Im Thymus reifen T-Lymphozyten, die spezifische zelluläre Immunabwehr wird ausgebildet und T-Zellen, die körpereigene Strukturen angreifen würden, werden aussortiert.

• Das Knochenmark ist Bildungsort aller Immunzellen und Reifungsort der B-Lymphozyten, die über das Blut zu sekundären lymphatischen Organen gelangen.

Ergänzungen

• Der Thymus liegt hinter dem Brustbein im oberen Brustraum, besteht aus einem rechten und einem linken Lappen und ist besonders im Kindesalter stark entwickelt.

• Nach der Pubertät bildet sich der Thymus zurück, sein lymphatisches Gewebe wird zunehmend durch Fettgewebe ersetzt, und einige Bereiche bleiben funktionsfähig.

💡 Eselsbrücke

Primäre Organe lassen Immunzellen reifen, sekundäre bringen sie mit Antigenen zusammen.

📖 5. Aufbau und Funktion der Lymphknoten

🔑 Schlüsselkonzepte & Definitionen

• Lymphknoten: Kleine, bohnenförmige Organe entlang der Lymphgefäße, die von einer Bindegewebskapsel umgeben sind, viele Lymphozyten enthalten und aus Kortex, Parakortex und Marksträngen bestehen

★ Unbedingt können

• Lymphknoten filtern die Lymphe, entfernen Krankheitserreger, Fremdkörper und Zelltrümmer und unterstützen die Aktivierung und Vermehrung von Lymphozyten sowie die Antikörperbildung durch Plasmazellen.

📌 Der Kortex enthält Lymphfollikel mit B-Lymphozyten und bildet die B-Zone, der Parakortex enthält vor allem T-Lymphozyten und bildet die T-Zone, und die Markstränge enthalten unter anderem antikörperproduzierende Plasmazellen.

Ergänzungen

• Der Hilus ist die Einbuchtung des Lymphknotens, an der Blutgefäße und abführende Lymphgefäße verlaufen.

📌 Mehrere zuführende Lymphgefäße bringen Lymphe in den Lymphknoten, während meist nur ein oder zwei abführende Gefäße ihn verlassen.

• Bei Entzündungen können Lymphknoten anschwellen, schmerzen und tastbar werden; Krebszellen können über die Lymphe in Lymphknoten gelangen und dort Lymphknotenmetastasen bilden.

💡 Eselsbrücke

Ein Filter mit B-Zone außen, T-Zone dazwischen und abführendem Hilus.

📖 6. Milz und Blutabwehr

★ Unbedingt können

• Die Milz liegt im linken Oberbauch unterhalb des Zwerchfells, gehört zu den sekundären lymphatischen Organen, filtert und kontrolliert das Blut und unterstützt die Immunabwehr.

📌 Die rote Pulpa macht etwa 80 % der Milz aus, filtert das Blut und hält alte, unflexible Erythrozyten zurück, die anschließend abgebaut werden.

📌 Die weiße Pulpa besteht aus lymphatischem Gewebe und Lymphfollikeln, enthält B- und T-Lymphozyten und ermöglicht Immunabwehr gegen Antigene im Blut sowie die Bildung von Antikörpern.

Ergänzungen

• Die Milz baut alte und unflexible rote Blutkörperchen ab und ist nicht unbedingt lebensnotwendig.

💡 Eselsbrücke

Rote Pulpa filtert Blut, weiße Pulpa wehrt Antigene ab.

📖 7. MALT und Mandeln

🔑 Schlüsselkonzepte & Definitionen

• MALT: Lymphatisches Gewebe in den Schleimhäuten, das den Körper vor Krankheitserregern schützt, die über Schleimhäute eindringen

★ Unbedingt können

• MALT kommt in Mandeln, Verdauungstrakt, Atemwegen und Bronchien sowie im Urogenitaltrakt vor und überwacht Schleimhäute, erkennt Krankheitserreger und schützt vor dem Eindringen von Mikroorganismen.

• Die Mandeln gehören zum MALT, wehren Krankheitserreger aus Nahrung und Atemluft ab und bilden den lymphatischen Rachenring nach Waldeyer; dazu zählen Rachenmandel, Gaumenmandeln, Zungenmandel und Tubenmandeln.

Ergänzungen

📌 B-Lymphozyten befinden sich im MALT vor allem in Lymphfollikeln, während T-Lymphozyten vor allem zwischen den Follikeln liegen.

📌 Primärfollikel enthalten überwiegend ruhende, kleine Lymphozyten, während Sekundärfollikel nach Antigenkontakt vergrößert sind, ein helleres Keimzentrum besitzen und dort eine aktive Zellvermehrung ermöglichen.

• Eine Tonsillitis ist eine Entzündung der Gaumenmandeln, meist durch Bakterien und seltener durch Viren; mögliche Symptome sind Schluckbeschwerden, geschwollene Lymphknoten, Fieber, Abgeschlagenheit und allgemeines Krankheitsgefühl.

📖 8. GALT und Darmlymphgewebe

🔑 Schlüsselkonzepte & Definitionen

• GALT: Teil des MALT im Verdauungstrakt, der der Immunabwehr gegen Krankheitserreger dient, die mit der Nahrung aufgenommen werden

★ Unbedingt können

• Peyer-Plaques sind Ansammlungen von Lymphfollikeln in der Wand des Ileums, dem letzten Abschnitt des Dünndarms, und dienen der Erkennung und Abwehr von Krankheitserregern im Darm.

• Der Wurmfortsatz ist ein etwa 10 cm langer, wurmförmiger Anhang des Blinddarms, enthält besonders viele Lymphfollikel in der Schleimhaut und unterstützt die Immunabwehr am Übergang vom Dünndarm zum Dickdarm.

Ergänzungen

📌 In Peyer-Plaques befinden sich viele B-Lymphozyten in den Follikeln, während T-Lymphozyten vor allem zwischen den Follikeln liegen.

• Der Wurmfortsatz wird wegen seiner immunologischen Funktion auch als Darmtonsille bezeichnet.

📌 Eine Appendizitis ist eine Entzündung des Wurmfortsatzes; laut Lernmaterial sind nach einer notwendigen Appendektomie keine nachteiligen Folgen zu erwarten.